Schouderklachten
Wat kunt u zelf doen op basis van de huidige wetenschappelijke inzichten en KNGF-richtlijn?
Wat zijn schouderklachten?
Schouderklachten ontstaan vaak door peesirritatie (rotator cuff gerelateerde pijn), overbelasting of verminderde belastbaarheid. In de meeste gevallen is er geen structurele schade, maar een prikkelgevoelig peessysteem.1. Blijf in beweging
De KNGF-richtlijn adviseert actief blijven en het vermijden van immobilisatie. Dagelijkse bewegingen ondersteunen herstel van pezen en spieren.2. Belasting doseren
Pijn bij arm heffen boven schouderhoogte
→ aanpassen, maar arm blijven gebruiken
→ aanpassen, maar arm blijven gebruiken
Pijn bij tillen/duwen/trekken
→ tijdelijk verminderen, daarna geleidelijk opbouwen
→ tijdelijk verminderen, daarna geleidelijk opbouwen
3. Mobiliteit schouder
- Arm rustig voorwaarts en zijwaarts bewegen- Kleine gecontroleerde cirkels
- Binnen comfortabele pijngrens blijven
Doel: bewegelijkheid behouden en stijfheid verminderen
4. Spieractivatie & functie
- Wand push-ups (licht)- Elastiek oefeningen (lage weerstand)
- Gecontroleerd arm heffen tot pijngrens
Doel: peesbelasting geleidelijk opbouwen
5. Begrip & herstel
Schouderpeesklachten verbeteren door gedoseerde belasting. Pezen worden sterker door training, niet door rust.6. Wanneer contact opnemen?
Neem contact op bij toenemende pijn, krachtverlies, nachtelijke pijn of duidelijke beperkingen in dagelijks functioneren.
Neem contact op
Referenties
• KNGF Richtlijn Schouderklachten (2019)• Littlewood C et al. Exercise for rotator cuff tendinopathy (BMJ / systematic evidence)
• Kuhn JE. Exercise therapy for rotator cuff disorders
• Hanratty CE et al. Exercise therapy for shoulder pain (systematic review)
De meeste schouderklachten verbeteren met oefentherapie, belastingopbouw en educatie volgens huidige evidence-based richtlijnen.
